ATM FOLP 2013


Declarado de Interés Provincial por la Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires, resolución 3782/12-13

BIENVENIDOS


Bienvenidos a la página web de las Primeras Jornadas Internacionales de Diagnóstico y Tratamiento de la Articulación Temporomandibular (ATM) de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata.

Serán el fin de éstas Jornadas la actualización y crecimiento dentro del estudio de la ATM, estando a la vanguardia de los últimos resultados y actualizaciones realizadas en las diferentes Universidades y Postgrados de la Especialidad.

Las Jornadas  se desarrollarán en la Ciudad de La Plata, provincia de Buenos Aires, Argentina, entre los días 31 de Mayo y 1er de Junio, en el Auditorio Dra Mercedes Medina del Edificio Anexo de la Facultad de Odontología de la Plata.

Contaremos con un importante programa científico, que comenzará el día Viernes 31 de Mayo con la presentación de las Conferencias y la defensa de Posters Científicos de destacados profesores e investigadores,  que serán evaluados por un tribunal en el horario que se designe a cada autor.

El día Sábado 1ero de Junio continuaremos con las Conferencias de Profesores nacionales y extranjeros de gran relevancia.

Esperamos contar con su distinguida presencia. 

COMISIÓN ORGANIZADORA

Dra Andrea Erica Bono                Dra Ivana Perdomo                        Dra María Monica Betti
Presidente de las Jornadas            Vicepresidente                                  Secretario

Dra Soledad Bianchi                     Dra Soledad Ruscitti                     Dra Virginia Pellegrini

Dra Andrea Caffesse                     Dra Cecilia Mc Guire                      Dra Andrea Zapata       

Dra Mariana Gonzalvo                  Dr Cesar Luchetti   


DICTANTES

Contaremos durante los días de las Jornadas con una nutrida nómina de dictantes nacionales y extranjeros que son referentes en el Diagnóstico y Tratamiento de las patologías de la ATM.

Dr. JORGE ALFONSO LEARRETA, Bs As, Argentina
- Universidad Católica Argentina, Facultad en Ciencias de la Salud, Carrera de Especialización, Departamento de Ortodoncia, 1991- 1993   -   Profesor Adjunto
- Universidad Católica Argentina, Facultad en Ciencias de la Salud, Carrera de Especialización, Departamento de Ortodoncia, 1994- 1997  -   Profesor Titular
- Universidad Nacional de La Plata, Facultad de Odontología, Departamento de
Crecimiento y Desarrollo, 1994 – 1996  -   Profesor Titular
- Universidad Católica de Salta, Carrera de Especialización, Departamento de
Ortodoncia, 1999- 2010  -   Profesor Titular
- Universidad Católica de Salta, Carrera de Especialización, Departamento de
Disfunción Temporomandibular, 1999- 2010  -   Profesor Titular
- Sociedad Argentina de Ortodoncia, Carrera de Especialización en Ortodoncia,
2003- 2007  -   Profesor Titular
- Universidad Católica de Salta, Instituto de Especialidades Odontológicas,    
2003 - 2008  - Director
- Miembro del Board de la American Academy of Craniofacial Pain 
- Miembro del Tribunal de Evaluación Ortodóncica de la Sociedad Argentina
de Ortodoncia, Institución que otorga los Títulos de Especialización en
Ortodoncia en Argentina (Hasta el 2007)
- Miembro de numero del Comité de Recertificación de Especialidades de la
Sociedad Argentina de Ortodoncia (Hasta la fecha)
- Numerosas conferencias y cursos en Argentina, Brasil, Bahamas,Bolivia,Canadá, Chile, España, Ecuador, Uruguay, México, Paraguay, Perú, Italia, Francia, Japón, Panamá y USA.
- Autor de libros Compêndio de Diagnóstico das Patologias da ATM
Editorial Artes Medicas,Agosto, 2004
- Compendio sobre Diagnóstico de las Patologías de la ATM
Editorial Artes Médicas, Octubre, 2004
- Atlas de Imágenes sanas y patológicas de la Articulación temporomandibular.
Editorial Artes Médicas, Edición Trilingüe,  2008        
- Compêndio de Tratamento das Patologias da ATM. En Prensa
- Autor de numerosas  publicaciones científicas.

Dr. ROBERTO ARGOITIA, Río Cuarto, Argentina
-Especialista en Ortodoncia.
-Especializado en Diagnóstico y tratamiento de las patologías de ATM








Dr. ANDRÉS BROGGI, La Pampa, Argentina.
-Especialista en Ortodoncia.
-Especialista en Diagnóstico y Patologías de ATM.








Dr. ESTEBAN BARRIENTOS, Chaco, Argentina.
-Odontólogo de la Universidad Nacional de Rosario
-Especialista en Ortodoncia de la Sociedad Argentina de Ortodoncia
-Post grado en Diagnóstico y Tratamiento en las Patologías de la ATM, del programa de Miniresidencia Clínicas de la American Academy of Craniofacial Pain sección Latinoamericana. 
-Miembro del Grupo del Estudio del Dr. Jorge A. Learreta. (Ge-Jal)
-Miembro de la Asociación Argentina de ATM
-Postgrado en rehabilitación oral sobre implantes.
-Docente y Miembro de la Sociedad de Ortodoncia de Corrientes.

Dra. ANDREA ERICA BONO, La Plata, Argentina.
-Especialista en Ortodoncia. U.N.L.P.
-Especialista en Diagnóstico y Patologías de ATM. U.C.S.A.L.
-Titular de la Asignatura Mecánica de Tratamiento ,
-Postgrado de Ortodoncia , F.O.L.P. U.N.L.P
-Doctora en Odontología. U.N.L.P.





Dr. CARLOS MARIO OLIVOLA, Bs As, Argentina.
-Especialista en Prótesis. U.C.S.A.L.
-Especialista en el tratamiento de patología craneomandibular .U.C.S.A.L.
-Ex docente cátedra de prótesis. UBA
-Ex docente cátedra de prótesis. F.O.L.P.
-Fellow  ICCMO
-Miembro fundador Ge Jal.
-Miembro fundador de la AACM
-Médico Comunitario del Ministerio de Salud de la Nación


Dr. VICTOR BOETTNER, Asunción, Paraguay.
-Doctor en Odontología
-Especialista en Ortodoncia
-Graduado de las Mini-Residencias de Patologías de la Articulación Temporomandibular  Buenos Aires – Argentina
-Dictante del Curso para Especialistas en Ortodoncia de la Universidad Autónoma del Paraguay
-Dictante del Curso de Post-grado en Ortodoncia del Círculo de Odontólogos del Paraguay
-Ex Presidente de la Sociedad Paraguaya de Ortodoncia
-Miembro de la International Association for Orthodontics
-Fellow International College of Dentist

Dra. LIDIA YAVICH, Porto Alegre, Brasil.
-Especialista en Ortodoncia y Ortopedia Facial. (Consejo Federal de Odontología).Brasil.
-Especialista en DisfunciónTemporomandibular y DolorOrofacial (Consejo Federal de Odontología).Brasil.
-Docente del programa  de Mega- Residencias Clínicas en Diagnóstico y Tratamiento en Patologías de la ATM-  ABCM Asociación  Brasileira de Diagnóstico y Tratamiento de las Patologías Craneomandibulares.-. Brasil.
-Co-autora con el  Dr. Jorge A. Learreta  del libro ¨Compendio sobre Diagnóstico  de lasPatologías de la ATM”. Artes Médicas, edición en español y portugues 2004.
-Conferencista internacional en  países como EUA, Israel, Chile, Argentina, Paraguay, México y en más de 10 estados brasileiros.
- Co-autora con el  Dr. Jorge A. Learreta  “Atlas de imágenes sanas y patológicas de la articulación temporomandibular”. Artes Médicas, Edición trilingue –Inglés –Español y Portugués, 2008


Dr. Andreas C. Durst, Bs As, Argentina.
-Odontólogo, U.B.A.
-Práctica exclusiva en ortodoncia y patologías de la ATM
-Docente del programa de las mini-residencias de las patologías de la ATM  Buenos aires Argentina.
-Ex docente de la carrera de especialistas en ortodoncia de la sociedad argentina de ortodoncia
-Profesor invitado en ortodoncia de la Universidad Autónoma del Paraguay
-Profesor invitado de postgrado en ortodoncia del Círculo de Odontólogos del Paraguay
-Miembro de la International Association for Orthodontics
-Miembro Ge-Jal
-Miembro fundador de la AACM
-Autor de diversas publicaciones científicas referidas a la especialidad.

Dr. Marcelo Matos Freire
-Especialista en radiología e dental y máxilo-facial ABO –BA
-Postgrado en UNIFAC clínica del dolor - manejo del dolo crónico
-Postgrado (residencia) en patología de la ATM - Buenos Aires, Argentina
-Miembro del ABCM- Asociación Brasileña de el Diagnóstico y Tratamiento en patología de la ATM
-Miembro del Ge Jal (Argentina)
-Miembro de la academia americana de dolor craneofacial AACP EEUU ( entre 2003-2010)
-Miembro de la Asociación Internacional de Ortodoncia - IOA TMJ study group Latin american section.

Dr. Gerardo Favier
-Odontólogo . (Universidad Nacional del Nordeste)
- Especializado en ortodoncia (Instituto Universitario Aeronáutico- Hospital Aeronáutico de la Fuerza Aérea Argentina)
- Especialista en ortodoncia ( SAO)
- Postrgrado en el Diagnostico y Tratamiento de las Patologías de la ATM ( American Academy of Craniofacial Pain)
- Miembro del grupo Ge-Jal



PROGRAMA

.


VIERNES 31 DE MAYO DE 2013

9:00 a 10:30  
Prof. Dr. Jorge A. Learreta                 
Historia y ATM en el siglo XXI

10:40 a 11:25
Dr. Andreas  Durst                 
ATM imágenes

11:25 a 12:00 BREAK

12:00 a 12:45
Prof. Dr. Víctor Boettner                    
Arquitectura del cóndilo mandibular

12:50 a 13:20
Dr. Esteban Barrientos
Cefalometria de ATM

13:20 a 14:30 ALMUERZO

14:30 a 15:15
Dr. Marcelo Matos                 
Dimensión vertical

15:20 a 16:05
Dr. Roberto Argoitia               
Bacteriología y ATM

16:10 a 16:55
Dr. Andrés Broggi                  
Influencia de la ATM sobre la Postura

16:55 a 16:25 BREAK

17:25 a 18:30
Defensa de pósters científicos

18:30  
Acto Inaugural de las Primeras Jornadas

SABADO 1 DE JUNIO DE 2013

9:00 a 10:00  
Dra. Andrea Bono                  
Inmunología y ATM

10:05 a 10:50
Dr. Gerardo Favier                 
Ortopedia Cráneo Mandibular

10:50 a 11:20 BREAK

11:20 a 12:20
Dr. Carlos Olivola                  
Prótesis y ATM

12:25 a 13:25
Dra. Lidia Yavich                   
Ortodoncia y ATM

13:25 a 13:30 CLAUSURA

RESUMENES DE CONFERENCIAS

Prof. Dr. Jorge A. Learreta
Historia y ATM en el siglo XXI

Dr. Andreas Durst
ATM Imágenes

La evolución de la tecnología aplicada a las distintas ramas de la ciencia de la salud hizo que en la actualidad ningún profesional pueda dejar el diagnostico librado al azar.  La resonancia nuclear magnética,  la tomografía computada, las distintas técnicas de radiología y los estudios de laboratorio son elementos que ningún profesional de la salud puede dejar al margen.

La ATM fue llamada durante muchos años "la gran impostora" por ser muy medica para el odontólogo y muy odontológica para el médico. Dejó de ser un tabú desde que se clasificaron las distintas etiologías gracias al uso de los distintos métodos diagnósticos.
 
Dr. Victor Boettner
Arquitectura del cóndilo mandibular

Dr. Esteban Barrientos
Cefalometría de la ATM

Diferentes métodos han sido propuestos para analizar la posición del cóndilo mandibular. Los mismos se basaron en el estudio del espacio articular existente entre la superficie de la cabeza del cóndilo y la cavidad glenoidea. En todos estos métodos se consideró siempre como sanas e ideales a las estructuras articulares, las cuales hoy en día sabemos que pueden no serlo. El cóndilo mandibular es una estructura que puede sufrir alteraciones de forma y éste al ser empleado como estructura de referencia, podría estar alterando la interpretación del método de medición. El objetivo de la disertación es desarrollar y aplicar un nuevo método cefalométrico, que permita estudiar la relación de las estructuras duras que conforman la articulación, buscando referencias que se encuentren alejadas de la zona de medición.

Dr. Marcelo Matos
Dimensión vertical

Dr. Roberto Argoitia
Patología de la Articulación Temporomandibular: Factor Etiológico Bacteriano

La Patología de ATM, tiene razones etiológicas  claras y establecidas que deben determinarse  para intentar su resolución.
            En el desorden temporomandibular el dolor y el daño mandibular están relacionados con cambios inflamatorios y degenerativos de la articulación que van más allá del cambio de posición de un disco articular.
Esos procesos van a tener como agente causal o etiológico:
-Traumas
-Procesos sistémicos
-Factores bacterianos
Entendiéndose este último, como la contaminación bacteriana del líquido de la articulación (sinovial), y de los tejidos articulares.
La infección  puede estar producida por virus o bacterias de ingreso indirecto, generando inflamación y destrucción de los tejidos intrarticulares.
La ausencia de un diagnóstico  implica un fracaso en el tratamiento de la ATM, y en cualquier planificación de restauración general

Dr. Andrés Broggi
Influencia de la ATM sobre la postura

Es indiscutibles la importancia  y el roll  de la ATM en  la Postura del individuo.
La ATM es un endocaptor que participa activamente en la regulación ortostatica postural.
Es por eso que el profesional de la salud debe conocer y respetar dicha articulación.


Dra. Andrea E. Bono
Inmunología y ATM

La ATM puede ser afectada por problemas traumáticos, oclusales, infecciosos o inmunitarios. No esta exenta la misma de verse comprometida en problemas autoinmunes  como lo son los procesos artríticos, que van desde la artritis reumatoidea juvenil, la artritis, las artrosis, lupus eritematoso y otra serie de enfermedades que afectan a la ATM. Estas deben ser tenidas en cuenta y consideradas, dado que el pronóstico variará mucho dependiendo de la enfermedad basal que nuestro paciente tiene. Se presentarán casos clínicos de pacientes con patologías en la ATM y problemas autoinmunes.

Dr. Gerardo Favier
ATM y Ortopedia Craneo Mandibular

Es motivo de  esta  presentación  poder acercar al profesional, especializado como al no especializado en el área de las patología morfofuncionales del aparato estomatognático, todas aquellas herramientas para poder dar una mejor calidad de servicio asistencial y OBTENER mejores resultados de diagnóstico, teniendo en cuenta:  la dinámica de estructuras tridimensionales, los desordenes y  alteraciones de la Articulación Temporomandibular y alteraciones funcionales  cráneo-mandibulares,  utilizando la BIOTECNOLOGIA  en el diagnostico y tratamientos, brindando una terapia conservadora, logrando sorprendentes resultados tanto en diagnósticos “ Pre- Ortodóncicos” como” Protésicos”.
 
Dr. Carlos Olívola
Prótesis y ATM

Rehabilitación oral protésica integral en pacientes con patología de atm, aplicando los conceptos de la filosofía neurofisiológica, utilizando todos los tipos de prótesis, devolviéndole  al paciente su estética oral y facial, pero sobre todo su funcionabilidad, conjuntamente con el tratamiento de la patología de atm.

Dra. Lidia Yavich
Ortodoncia y ATM

La  ATM en la ortodoncia tridimensional
Muchos de nuestros pacientes que buscan la corrección de una mal oclusión presentan ruidos en sus articulaciones temporomandibulares, facetas y erosiones en sus imágenes, y dolor en la palpación retro discal. Algunos autores mencionan la importancia de la articulación temporomandibular en relación a la ortodoncia. La escuela neurofisiológica del Dr. Jorge Learreta  coloca la ATM en el centro del diagnostico y plano del tratamiento ortodóncico.
El preciso y dinámico estudio de los tejidos blandos de esta articulación, disco, ligamentos y músculos necesita una alta tecnología.
La resonancia nuclear magnética es la técnica electiva para el estudio de las Patologías articulares. En estas imágenes, encontramos la descripción de los factores teratológicos que provocan las patologías que afectan nuestros pacientes. La posición   de reposo mandibular es el resultado de una condición neurofisiológica, única  para cada individuo. Cuando desprogramamos electrónicamente nuestros  pacientes, los músculos se integran a nuestros trazados cefalométricos. Sin embargo, antes de este procedimiento es esencial un diagnostico diferencial, etiologías infecciosas, traumáticas, autoinmunes e oclúyales deben ser consideradas.

RESUMENES DE POSTERS


TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN


R1       Patologías Presentes En La Articulación Temporomandibular En Pacientes Con Artritis Reumatoidea.

Autor: A.E.BONO
Lugar de Trabajo: Facultad de Odontología de La Plata, Universidad Nacional de La Plata

RESUMEN

Objetivos. Materiales y Métodos. Durante el curso de la Artritis Reumatoidea (AR) la enfermedad compromete a la articulación temporomandibular (ATM). Este trabajo presenta los hallazgos encontrados durante el análisis de 190 ATM en pacientes con AR y  44 controles sin AR, incluyendo una descripción de signos y síntomas, hallazgos radiográficos en la mano y en la ATM. Resultados La muestra incluía 57,89% de pacientes asociados a dolor espontáneo en la ATM, 87,89% con signos de destrucción radiográfica, 58,94% con menos de 20 piezas dentarias. Apertura bucal disminuida en 42,1% y de éste grupo el 71% bloqueada. Existió una asociación altamente significativa A/S  (r= 0,62) entre las erosiones de la mano y las de la ATM. Conclusiones La temprana evaluación de ésta articulación y el trabajo en colaboración entre el odontólogo y reumatólogo es necesario para un mejor manejo de la enfermedad.

ABSTRACT

Pathological conditions of the Temporomandibular Joint in patients with Rheumatoid Arthritis
Author: A.E.BONO
Workplace: Facultad de Odontología de La Plata, Universidad Nacional de La Plata

Objetives. Matherials and Methods: Temporomandibular joint (TMJ) involvement is usually observed during the course of rheumatoid arthritis. This article presents the findings during examination of 190 TMJ  from rheumatoid arthritis (RA) patients, and 44 TMJ from controls without RA, including a description of signs and symptoms, and radiological findings in hands and TMJ.Results The sample included 57.89% TMJ associated to spontaneous pain, 87.89% with  signs of destruction in radiological images, 58.94% with 20 teeth or less. Restricted mouth opening was detected in 42.1% of patients o TMJ from which 71% had blocked opening. Larsen scores showed a very significant association with TMJ erosions and Larsen scores A/S (r=0.62). Conclusions: The early evaluation of this joint and the collaborative work of odontologists and rheumatologists are both necessary for a better management of  TMJ disorders


R2       Trazado Cefalométrico De La Articulación Temporomandibular

     Autor: ESTEBAN E. BARRIENTOS
     Lugar de Trabajo: Resistencia, Chaco.

     RESUMEN

Objetivo Desarrollar un trazado cefalométrico de la ATM que permita estudiar la morfología y relación espacial del cóndilo mandibular. Materiales y Métodos Se utilizaron laminografías de ATM en máxima oclusión. Sobre las mismas se reconocieron las estructuras duras y se construyó el cefalograma, trazando puntos y planos. Resultados El análisis cefalométrico permite evaluar las siguientes variables: 1 - Análisis de la cavidad glenoidea: profundidad e inclinación de la eminencia articular. 2- Análisis de la posición del cóndilo: relación vertical, relación antero-posterior y angular. Conclusiones El nuevo estudio cefalométrico, permite sumar un elemento más en el diagnóstico de las patologías de la ATM, permitiendo estudiar; 1- la morfología de la cavidad glenoidea. 2- la morfología y posición del cóndilo mandibular.

ABSTRACT

Cephalometric Tracing of the Temporomandibular Joint
Author: ESTEBAN E. BARRIENTOS
Workplace: Resistencia, Chaco.

Objective: To develop a cephalometric tracing of the TMJ which allows to study the morphology and spatial relationship of the mandibular condyle. Method and Materials: Laminographies of the TMJ in full occlusion where hard structures were recognized. A cephalogram was subsequently made by tracing points and planes. Results: Cephalometric analysis allowed evaluation of the following variables: 1 – Analysis of the glenoid fossa: depth and angle of the articular slope. 2- Analysis of condylar position: vertical, antero-posterior and angular relations. Conclusions:  The new cephalometric study constitutes an additional element in the diagnosis of TMJ pathologies, allowing to study: 1- Morphology of the glenoid fossa. 2- Position and morphology of the mandibular condyle.



R3       Los Niveles Séricos De 25 [OH] Vitamina D En Pacientes Con Signos y Síntomas Que Afectan a La Articulación Temporo Mandibular – ATM

Autores: B.G.CABUS; H.S.GUIMARAES;
Lugar de trabajo: Mini-programa de residencia en patología del la atm, Salvador BA.

     RESUMEN

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar los niveles séricos de 25 [OH] de vitamina D en pacientes con signos y síntomas relacionados con la articulación temporo mandibular. . Materiales y Métodos: A partir de registros médicos de una clínica dental privada, se identificaron pacientes con signos y síntomas relacionados con la ATM, a continuación, se realizó una selección de los documentos que contenían el análisis de sangre para los niveles de 25 [OH] Vitamina D; los pacientes fueron clasificados de acuerdo con los índices de referencia utilizados en la actualidad, teniendo en cuenta los siguientes niveles; <20ng/ml deficientes, > 20ng/ml <30ng/ml insuficiente, y > 30ng/ml suficiente. Resultados: En total 22 pacientes contenian análisis de sangre para los niveles de 25 [OH] Vitamina D en sus registros, en donde se encontró que 77,2% de estos pacientes tenían níveles inferiores a 30ng/ml, considera adecuado. Conclusión: El estudio sugiere una correlación positiva entre los signos y síntomas relacionados con la ATM y los niveles séricos bajos de Vitamina D. La gran influencia de la vitamina D en los marcos de la inflamación crónica, ampliamente descrita en la literatura, puede explicar esta relación. Se sugiere la profundización de este proyecto piloto.

ABSTRACT

Serum Levels of 25 [OH] Vitamin D in Patients with Signs and Symptoms Affecting the Temporo Mandibular Joint - TMJ.
Authors: B.G.CABUS; H.S.GUIMARAES;
Workplace: Mini residency program in TMJ pathology, Salvador BA.

Objectives: This study aims to evaluate the serum levels of 25 [OH] vitamin D in patients with signs and symptoms related to Temporo Mandibular Joint. Material and Methods: Using medical records of a private dental clinic, we identified patients with signs and symptoms related to ATM, then we conducted a screening assessment of the records containing the serum levels of 25 [OH] Vitamin D, patients were classified according to the reference rates used currently, considering the following levels; <20ng/ml deficient, > 20ng/ml <30ng/ml Insufficient, and > 30ng/ml Enough. Results: In total 22 records contained survey of serum levels of Vitamin D, where it was found that 77.2% of these patients had levels lower than 30ng/ml considered adequate. Conclusion: The study suggests a positive correlation between signs and symptoms related to TMJ and low serum levels of vitamin D. The great influence of Vitamin D in chronic inflammation markers, widely reported in the literature, may explain this relationship. It is suggested the deepening of this pilot.


R4       Arcos Individualizados Frente a Arcos Estandarizados

Autores: V. ALAK; M. GIL; MB. HUK
Lugar de trabajo: Asignatura Mecánica de Tratamiento. Carrera de Especialización en                                  
Ortodoncia. Facultad de Odontología. UNLP.

RESUMEN

Objetivos: Determinar las variables entre los arcos estandarizados del mercado con la forma de arco inferior de mayor prevalencia en una población de pacientes argentinos no tratados ortodoncicamente (Forma de arco 4D del diagrama ortodontico individual del Dr. Trevisi)  Material y Métodos: El análisis se realizo sobre arcos estandarizados de distintas marcas comerciales disponibles en las casas dentales de Nitinol 0,14 y Acero 0,14 utilizando como referencia el diagrama del Dr. Trevisi para especificar las variables en la distancia intercanina e intermolar; considerando como parámetro los números 16 y 34 para las distancias anterior y posterior respectivamente del arco inferior de mayor prevalencia ( 4D). Resultados: Con respecto a los resultados podemos destacar que en la totalidad de los arcos hay un tamaño mayor (un promedio de 2mm) en la distancia intercanina, mientras que en la distancia intermolar ocurre lo contrario, todos tienen un tamaño menor (un promedio de 1mm), con solo una excepción, en la marca RMO, donde la distancia es 0,5mm mayor. Conclusiones: Se encontraron diferencias en todos los arcos estandarizados estudiados respecto a la forma de arco utilizada como parámetro. Esto nos permite destacar la importancia de individualizar los arcos para conseguir resultados estables post tratamiento. Se sabe que los arcos de nitinol ejercen poca influencia sobre la forma de arcada por  su poco tiempo de acción y las fuerzas ligeras que proporcionan, no así los de acero que tienen mayor influencia sobre la forma de arcada debido a que son más rígidos y  se usan por periodos prolongados. En conclusión se refuerza la importancia de la individualización de los arcos iniciales de acero debido a la discrepancia existente entre los arcos preformados que se encuentran en el mercado en la actualidad.

ABSTRACT

Individualized Arcos Against Standardized
Authors: V. ALAK; M. GIL; MB. HUK
Workplace: Asignatura Mecánica de Tratamiento. Carrera de Especialización en Ortodoncia.   Facultad de UNLP.

Objectives To determine the variables between the arches standardized market with lower arched higher prevalence in a population of patients not treated orthodontically argentines (4D arched diagram individual orthodontic Dr. Trevisi. Material and Methods The analysis was performed on standardized arches trademarks in different houses Nitinol dental Steel 0.14 and 0.14 by reference Dr. Trevisi diagram to specify variables in intercanine and intermolar distance, considering as parameter numbers 16 and 34 for the front and rear respectively distances lower arch most prevalent (4D) Results With respect to the results we emphasize that in all of the arcs is a greater size (average 2 mm) in the intercanine distance, whereas the opposite occurs intermolar distance, all having a smaller size (average 1mm) , with only one exception, the brand RMO, where the distance was 0.5 mm greater.s  Conclusions.We found differences in all studied standardized arches over arch form used as a parameter. This allows us to highlight the importance of identifying the bows to get stable results post treatment. It is known that nitinol arcs have little influence on how their short time arcade action and providing light forces, not the steel that have the most influence on how arcade because they are more rigid and used for prolonged periods. In conclusion reinforces the importance of early identification of steel arches due to the discrepancy between preformed arches found in the market today.


R5       Asociación De Hábitos Parafuncionales Con Bruxismo En Pacientes Odontopediátricos

Autores: A. ESPINOZA ARCOS; B. CANEO URRUTIA
Lugar de Trabajo: Universidad Bolivariana Sede Concepción.

RESUMEN

Existe una asociación y relación entre malos hábitos orales (MHO) o hábitos parafuncionales y la aparición de bruxismo en la población infantil. Las investigaciones actuales así como la experiencia clínica diaria, indican que éstos se presentan en un importante porcentaje desde temprana edad; la importancia de poder reconocerlos y poder intervenir corrigiéndolos o eliminándolos se da con la intención de evitar maloclusiones que puedan favorecer el bruxismo en niños. Los MHO pueden modificar la posición de las piezas dentarias y  la relación o la forma que guardan las arcadas dentarias de cada paciente. Objetivos: Revisar la información actual sobre MHO y su implicancia en el desarrollo de bruxismo en pacientes odontopediátricos. Materiales y métodos: Búsqueda sistemática para referencias en inglés y español, en motores Pubmed y Scielo, Science Direct, Tripdatabase, Google Academic, y literatura relacionada, revisándose 50 artículos, seleccionando 22. Keywords: malos hábitos orales, bruxismo infantil, maloclusion dentaria (en inglésy español). Resultados: MHO como succión digital, deglución atípica y respiración bucal pueden modificar la posición de los dientes, relación y forma de arcadas dentarias. Los hábitos de presión interfieren en el crecimiento normal y en la función de la musculatura orofacial. MHO y alteraciones como mordida cruzada, mordida profunda, mordida abierta, interferencias oclusales mediotrusivas y laterotrusivas, discrepancia de relación céntrica y máxima intercuspidación, relaciones sagitales molares y caninas, entre otros problemas. Conclusión: Los malos hábitos pueden causar deformaciones en los maxilares produciendo alteraciones funcionales y estéticas.  En los niños esto puede llevar a problemas emocionales, alteración de otros sistemas del organismo, problemas de aprendizaje, problemas con profesores y padres, y hábitos parafuncionales más graves como el bruxismo.

ABSTRACT

Association of parafunctional habits in patients with bruxism odonthopediatric
Authors: A. ESPINOZA ARCOS, B. CANEO URRUTIA
Workplace: Conception Headquarters Bolivarian University.

There is an association and relationship between oral habits (MHO) or parafunctional habits and the occurrence of bruxism in children. Current research and daily clinical experience, indicate that they occur in a significant percentage from an early age the importance of being able to recognize and intervene correcting or deleting is given with the intention of preventing malocclusions which may encourage bruxism in children. The MHO may change the position of the teeth and the relationship or how to keep the dental arches of each patient. Objectives: To review current information on MHO and its implication in the development of bruxism in patients odonthopediatric. Materials and Methods: Systematic search for references in English and Spanish, in engines and SciELO Pubmed, Science Direct, Tripdatabase, Google Academic, and related literature, reviewing 50 articles, selecting 22. Keywords: oral habits, child bruxism, dental malocclusion (in English and Spanish). Results: MHO as finger sucking, incorrect swallowing and mouth breathing can change the position of the teeth, relationship and form of dental arches. Pressure habits interfere with normal growth and the orofacial muscle function. MHO and alterations as crossbite, deep bite, open bite, occlusal interferences and laterotrusive mediotrusive, centric relation discrepancy and intercuspal, sagittal molar and canine relationships, among other problems. Conclusions: The bad habits can cause the deformation of the jaw producing functional and aesthetic alterations. In children this can lead to emotional problems, alteration of other body systems, learning disabilities, problems with teachers and parents, and more severe parafunctional habits such as bruxism.



R6       Aplicación De Un Método Cefalométrico De La Articulación Temporomandibular Para Determinar La Posición Espacial Del Cóndilo Mandibular En Pacientes Preortodóncicos Con Maloclusión De Clase I, II, III Molar De Angle.

Autores: M.R.FEDERICO; S.RUSCITTI; A.E.BONO
Lugar de trabajo: Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de La Plata.

RESUMEN

Objetivo: Es evaluar la posición del cóndilo mandibular dentro de la cavidad glenoidea en sentido antero posterior y vertical, en  articulaciones con y sin alteración en la orientación del crecimiento del eje del cóndilo. Materiales y Métodos: Se estudiaron 100 articulaciones por medio de laminografia, aplicando el cefalograma del Dr. Learretta, Jorge y el Dr. Barrientos, Esteban.Resultados: La posición del cóndilo en sentido anteroposterior en pacientes de clase I y II es concéntrica, en la clase II 1ºdivisión ligeramente anterior, en la clase II 2ºdivisión se encuentra en retroposición, siendo la clase III su ubicación anterior con respecto a la clase I.Conclusión: Las articulaciones con alteración en la orientación del eje del cóndilo mandibular presentan desplazamiento posterior coincidente con pacientes de clase II 2º división.

ABSTRACT

Application of a Method p Cephalometric Of Temporomandibular Joint Position To Determine The Space Of Mandibular Condyle Preortodóncicos in Patients With Malocclusion In Class I, II, III Molar Of Angle.
Authors: M.R.FEDERICO; S.RUSCITTI; A.E.BONO
Workplace: Faculty of Dentistry, National University of La Plata.

Objective: to evaluate the position of the condyle in the glenoid in anteroposterior and vertical direction in joints with and without alteration in the growth orientation of the condyle axis.
Materials and Methods: We studied 100 joints Laminography through applying the cephalogram Dr. Learretta, Jorge and Dr. Barrientos, Esteban.Results: The position of the condyle in the anteroposterior direction in patients with class I and II is concentric, Class II 1st division slightly above, in the class II 2nd division is in retropositioning, where Class III their previous location with respect to the class I.Conclusion: Joints with alteration in the orientation of the axis of the mandibular condyle posterior displacement occur coincident with class II patients 2nd division.

R7       Prevalencia De La Valoración De La ATM en La Práctica Odontológica

Autores: A.CATALFO; M.M.BETI;I PERDOMO,BIANCHI S A.E.BONO
Lugar de Trabajo: Facultad de Odontología de La Plata, Universidad Nacional de La Plata

RESUMEN

Objetivo:.Conocer la importancia, que le da el odontólogo general a la ATM y la capacidad de diagnosticarlos  en la consulta diaria. Material y Metodos: El trabajo se realizó, encuestando a 189 Odontólogos matriculados, que ejercen la profesión en el territorio Argentino, en consultorios  y  clínicas privados y Hospitales públicos. Criterios de exclusión:Odontólogos especializados en ATM.Odontólogos no matriculados.Criterios de inclusión:Odontólogos  matriculados que realicen odontología general y otras especialidades. Resultados: El 77,20 % de los odontólogos encuestados diagnostican patologías de ATM(PAT).En forma clínica 62%,13%suele hacer interconsulta,24,65% ambas.El 80% pide como exámen complementario radiografias Panorámicas.Los sintomas que más encuentran son dolores de oido y contracturas.El 53% indica tratamiento medicametoso.El 97,82% informa a los pacientes de PAT.El 84,10% no trata a los pacientes con PAT.Los profesionales que lo hacen 73,30%,utilizan placas diurnas y nocturnas.Los odontólogos controlan a sus pacientes luego sus tratamientos.Consideran exitosos sus resultados el 83,30%-El bruxismo y la ATM  le preocupan e interesan al 74,60%.Conclusiones: Gran número de condiciones patológicas crónicas afectan la región orofacial, entre ellos los trastornos temporomandibulares (TTM), asociadas a dolor persistente y debilitante. El dolor está influenciado por aspectos biológicos, psicológicos y socioculturales. El ortodoncista general debe conocer el manejo  los trastornos de la ATM para el dominio de su práctica general y poder derivar oportunamente al especialista en la materia.

ABSTRACT

Prevalence Of TMJ Assessment In Dental Practice
Authors: A.CATALFO; M.M.BETI; A.E.BONO
Workplace: Facultad de Odontología de La Plata, Universidad Nacional de La Plata

Objetives. The aim of this work is to know the importance, it gives the general dentist to the ATM and the ability to diagnose themin daily. Matherials and Methods.. Work was performed, surveying 189 registered dentists, who practice in Argentine, in clinics and private clinics and public hospitals. Exclusion criteria:Dentists specializing in ATM.Dentists are not enrolled.Inclusion criteria:Enrolled dentists performing general dentistry and other specialties ResultsThe 77.20% of dentists surveyed clinically diagnosed patologic temporomandibular join (PAT).En 62%, 13% usually do interconsultation, 24.65% both.-The 80% simply as a complementary examination Panoramic radiographs.-The symptoms are most pain are heard and contracture.-The 53% 97.82% indicates treatment medicametoso.El informs patients of 84.10% PAT .. The patients not treated with PAT.-The professionals do 73.30%, used plates and moths.-. Dentists control their patients after their successful their findings tratamientos.Consideran 83.30%.-TMJ Bruxism and concerned and interested to 74.60%.Conclusions. Great varieties of chronic pathological conditions affect the orofacial area associated to persistant and debilitating pain. Temporomandibular Disorders (TMD) is an example. Pain conditions involve biologic, psicologic and social factors. The orthodontist must know the overall management of TMJ disorders to the domain of general practice to derive timely the subject specialist.



CASOS CLINICOS


A1       Cefalometría de la ATM pre y post Tratamiento
                        
Autor: E. E. BARRIENTOS
Lugar de Trabajo: Resistencia, Chaco.

RESUMEN

Introducción: El diagnóstico cefalométrico de la articulación temporomandibular es un recurso que contamos para interpretar las patologías que pueden afectar a dicha articulación, como son las alteraciones de forma y posición de la cabeza de mandíbula. En el siguiente poster se evalúan cambios cefalométricos pre y post tratamiento. Descripción del Caso: Paciente de sexo femenino de 66 años de edad, realiza interconsulta por cefaleas, trabas en y dolor de ATM. Se realiza el diagnostico por medio de Historia Clínica, uso de Biotecnología e imágenes (RNM, Rx panorámica y laminografias). Se realiza el tratamiento empleando el uso permanente de intermediarios oclusales, siguiendo el protocolo del Dr. Learreta. Para evaluar resultados del tratamiento se realiza el trazado Cefalométrico Learreta – Barrientos sobre las Laminografías en máxima oclusión de ambas ATM, pre y post tratamiento. Se interpretan los cambios en la posición del cóndilo, visualizando una descompresión en ambas ATM, por una mesialización y rotación anterior de los cóndilos. Conclusiones: El empleo de la Cefalometría de ATM, permite obtener datos objetivos de la morfología y posición del Cóndilo mandibular, permitiendo evaluar cambios obtenidos con el tratamiento.

ABSTRACT

TMJ Cephalometry pre-and-post Treatment.
Author: E.E. BARRIENTOS
Workplace:Resistencia, Chaco.

Introduction: The cephalometric diagnosis of the temporomandibular joint is a valuable resource to interpret the pathologies that may affect it, such as alterations in the shape and position of the mandibular head. In the following poster, pre- and- post treatment cephalometric changes are studied. Case Description: A 66-year old female patient in a cross consultation reports headache, clicking and pain in the TMJ. The diagnosis is made through medical records, biotecnology and images (NMR, panoramic RX and  laminographies). Following Dr Learreta’s protocol, a treatment is a carried out with the permanent use of occlusal splints. Treatment results can be assessed through Learreta Barrientos Cephalometric tracing on laminographies in full occlusion of both TMJs, pre-and-post treatment. Changes in the condylar position are interpreted, visualizing decompression in both TMJs due to mesialization and anterior rotation of the condyles. Conclusions: TMJ cephaloemtry permits to obtain objective data about the morphology and position of the mandibular condyle, thus allowing evaluation of the changes obtained with the treatment


A2       La RNM en el Diagnóstico de las Patologías de la ATM
                        
Autor: E.E.BARRIENTOS
Lugar de Trabajo: Resistencia, Chaco.

RESUMEN

Introducción Los tejidos duros y blandos que conforman a la ATM, pueden sufrir alteraciones o patologías a causas de distintos agentes etiológicos. Para lograr una Diagnostico es necesario contar, entre otros, con imágenes de la ATM siendo la Resonancia Nuclear Magnética (RNM) un estudio fundamental. En el siguiente trabajo se presentan dos casos clínicos, donde se describen los pasos del diagnóstico y se detallan las patologías y respuesta del tratamiento sobre RNM. Descripción del Caso en ambos casos se detallan síntomas del paciente y  patologías observadas en la RNM, como ser Alteraciones en la posición y morfología de los Cóndilos y alteraciones en los tejidos blandos, como disco y ligamentos. Luego de realizar el tratamiento por medio  del uso permanente de intermediarios oclusales para mantener la mandíbula en una posición neuro-fisiológica, se repiten RNM y se comparan cambios obtenidos con el mismo. Conclusiones El uso de la RNM en el diagnóstico de las Patologías de ATM es fundamental para interpretar las alteraciones que estas puedan sufrir y evaluar su respuesta al tratamiento.

ABSTRACT

MRI in the Diagnosis of TMJ Pathologies
Author: E.E.BARRIENTOS
Workplace: Resistencia, Chaco.

Introduction: The TMJ hard and soft tissues may suffer alterations or pathologies caused by different etiological agents. In order to make a diagnosis, TMJ images are essential, being Magnetic Resonance Imaging (MRI) a fundamental study. The following piece of research presents two clinical cases, where diagnosis steps are described and pathologies and response to MRI treatment are detailed.  Case Description:  In both cases, the patient’s symptoms and pathologies observed in MRI are thoroughly described , such as alterations  in the morphology and position of the condyles and soft tissue alterations, like disc and ligaments. After the treatment with permanent use of occlusal splints, in order to keep the mandible in a neurophysiological position, MRI are re-examined and comparison of the changes obtained is carried out.  Conclusions:  MRI in the diagnosis of TMJ pathologies is essential to interpret any alterations they may suffer and to evaluate their response to treatment.


A3       Demostración a través De Imágenes De La Posibilidad De La Recaptura Del Disco De La Articulación Temporomandibular y La Comparación De La Actividad Muscular Mediante Electromiografia

Autor: D.E.CABALLERO 
Lugar de Trabajo: Departamento de ATM del Círculo de Odontológos del Paraguay                    
Centro Odontológico del Instituto de Previsión Social Asunción-Paraguay

RESUMEN

Introducción: Presentación de un caso clínico de una paciente con sintomatología articular y muscular, para recapturar el disco de la Articulación Temporomandibular, quien presenta subluxación discal anterior y retro posición condilar. Fue tratada siguiendo el Protocolo del Prof. Dr. Jorge Learreta, mediante el uso de técnica de desprogramación neuromuscular con la utilización del DEM (Desprogramador Electrónico Mandibular)  y usando un DIO (dispositivo intraoral) en forma permanente (24 horas). Descripción del Caso: La paciente de 28 años de edad, refiere dolores a nivel de ambas articulaciones temporomandibulares, cabeza, cuello y hombros acentuados en los días que se encuentra bajo tensión. Presenta antecedentes de problemas de las glándulas Tiroides. Fue atropellada por un auto a los 6 años de edad. Presenta apretamiento constante de los dientes, con facetas en molares superiores e inferiores y con mordida profunda anterior. Presenta hormigueo en el oído izquierdo (sensación de picazón), chasquidos (ruidos articulares), al realizar movimientos repetitivos de apertura y cierre de la mandíbula. En apertura presenta desviación del mentón y de la línea media hacia el lado izquierdo. Tiene limitación de la apertura bucal de 2 dedos y baja actividad muscular a nivel de músculos masticadores. Conclusión: al finalizar el tratamiento la paciente “no refiere dolores musculares”, “ni ruidos articulares”, lográndose un aumento de la apertura bucal de 3 dedos. En la RNM (Resonancia Nuclear Magnética) pos tratamiento con DIO se observa la recaptura del disco articular, un correcto desplazamiento del mismo durante la apertura y cierre mandibular, y un mejoramiento de la actividad de los músculos masticadores.

ABSTRACT

Demonstration Of Images Of The Possibility To Recapture The Temporomandibular Joint And The Comparison Of Muscle Activity By Electromyography
Author: D.E.CABALLERO    
Workplace: Departamento de ATM del Círculo de Odontológos del Paraguay Centro Odontológico del Instituto de previsión Social  
Asunción-Paraguay

Introduction: The following is a presentation of a clinical case of a patient with articulate and muscular symptomatology, to recapture the Temporomandibular Joint Disc, who presents subluxation anterior disc and condylar retro position. The patient, following Prof. Dr. Jorge Learreta’s protocol, was treated with the neuromuscular deprogramming technique with the use of the DEM (Electronic deprogrammer Mandibular) and a DIO (intraoral device) with continual use (24 hours). Case Description: The 28 years old patient, presented pain in both temporomandibular joints, and head, neck and shoulders aggravating in the days under stress. She has thyroid gland problems and was hit by a car when she was 6 years old. She has constant clenching of the teeth, with faceted upper and lower molars and anterior deep bite. Also has left ear tingling (itching)and clicks (joint noise) when opening and closing her mouth repeatedly. When her mouth is open her jaw and the middle line are towards the left. She can open her mouth only up to 2 fingers and has low-level muscle activity masticatory muscles. Conclusions: at the end of treatment the patient presented "neither muscular pain, nor any articular noise", thereby increased the mouth opening up to 3 fingers. After the treatment the MRI (Magnetic Resonance Imaging) DIO shows the recapture of the articular disc, correct displacement of the articular disc when opening and closing her jaw, and an improvement in the activity of the masticatory muscles.



A4       Remodelación Condilar  Por Medio De Tratamiento Neurofisiologico En Un Caso De Artritis  Reumatoidea Juvenil.
                       
Autor: A.E. BONO.
Lugar de Trabajo: Facultad de Odontología de La Plata. U.N.L.P. Argentina.

RESUMEN

Introducción: La Artritis Reumatoidea Juvenil (ARJ) es una enfermedad inflamatoria autoinmune, con un compromiso de la Articulación Temporomandibular de un 72% a 89% de los casos, puede ocasionar alteraciones en el crecimiento facial (micrognatia), mordida abierta anterior, desviaciones laterales, erosiones óseas, destrucción del cóndilo y alteración de la estética facial entre otras consecuencias. No existen al momento medidas terapéuticas concluyentes para las patologías de ATM en pacientes con ARJ; pero se ha propuesto  que la utilización de aparatología con el objetivo de reducir las alteraciones del desarrollo craneofacial  (Farronato G) podrían servir. Descripción del caso: El uso de tratamiento neurofisiológico, para llevar a la ATM a su lugar correcto por medio de planos musculares genéticos de reposo ha sido usado en un caso clínico de una paciente de 15 años con ARJ, trayendo una remodelación condilar, donde existía una abrupta reabsorción superior de la cabeza condílea producto de  artritis reumatoidea juvenil en una paciente de 15 años. Conclusiones: La posición neurofisiológica lograda daría el espacio necesario, para la remodelación condilar.


ABSTRACT

Condylar Remodeling By Neurophysiological Treatment In a Case Of Juvenile Idiopathic Arthritis
Author: A.E.BONO
Workplace: Facultad de Odontología de La Plata. U.N.L.P. Argentina

Introduction: Juvenile Rheumatoid (JRA) is an autoimmune inflammatory disease, with a commitment to the Temporomandibular (TMJ) Joint 72% to 89% of cases, can cause changesin the facial growth (micrognathia), anterior open  bite, lateral deviations, bone erosions, condylar destruction and alteration of facial aesthetics among other consequences.There are at conclusive moment therapeutic measures for TMJpathologies in patients with JRAbut it has been proposed that the use of apparatus in order to reduce disturbances   craniofacial development (Farronato G) could serve. Case description: The use of  neurophysiological treatmet, to carry the TMJ to its rightful place through genetic muscle planes rest has been used in a clinical case of a patient of 15 years with JRA,bringing a condylar remodeling, where there was a sharp upper head reabsorption
condylar JRA product in a patient of 15 años. Conclusions: The neurophysiological positios
achieved the necessary space for the condylar remodeling



A5       Informe Sobre La Utilización De Fototerapia Con Fines Odontológicos. Utilización En El Campo De La Ortodoncia y En El Tratamiento De Las Patologías De La Articulación Tempormandibular.

Autores: V.L ,PELLEGRINI, A.E BONO
Lugar de Trabajo: Mecánica de Tratamiento Carrera de Especialización en Ortodoncia.         
Facultad de Odontología. Universidad Nacional de La Plata

RESUMEN

Introducción: La fototerapia ha sido introducida en el campo odontológico es un método revolucionario que utiliza la radiación lumínica de baja frecuencia para ser utilizada con efectos terapéuticos. Se estudió los efectos de la fototerapia en los campos ortodóncicos y en el tratamiento de las patologías de la articulación tempormandibular (ATM) Descripción del Caso: Se tomaron tres pacientes que poseían cada uno de ellos similares características en la posición de los caninos, del lado derecho e izquierdo. Estas piezas dentarias se encontraban sobre vestibular a 3 o 4 milímetros del plano oclusal. Esta situación se daba en ambos de las  dos de la arcadas del paciente. Los pacientes estaban comenzando con su tratamiento de ortodoncia, realizando los mismos con brackets preajustados, siguiendo la mecánica de Arco Recto. A éstos pacientes se les aplicó desde el momento inicial sólo del lado derecho, una estimulación lumínica roja por 5 minutos cada 15 días. El punto de aplicación de la luz fue en forma directa sobre la raíz del canino Se fue realizando la evaluación en forma quincenal pudiendo observar que del lado derecho existía un movimiento más acelerado que del lado izquierdo. En las dos primeras sesiones la diferencia no fue tan notable, pero al mes y medio de comenzada la aplicación de la luz los caninos del lado derecho estaban colocados sobre el plano oclusal. La fototerapia estimula la formación de hueso y tejidos y acelera el movimiento ortodóncico. Conclusión: La aplicación de fototerapia en el campo del tratamiento de las disfunciones de la ATM es de suma utilidad como complemento en el proceso de mejoramiento de las mismas, más aún cuando existe un dolor agudo dentro de la resolución de las mismas.

ABSTRACT

Report on the use of phototherapy dental purposes. Use in the field of orthodontics and treatment of diseases of the joint Tempormandibular.
Authors: V.L ,PELLEGRINI ,  A.E BONO
Workplace:  Mecánica de Tratamiento  Carrera de Especialización en Ortodoncia. Facultad de Odontología. Universidad Nacional de La Plata

Introduction: The phototherapy has been introduced in the dental field is a revolutionary method which uses low frequency light radiation to be used with effects terapéuticos.Se studied the effects of phototherapy in the orthodontic field and in the treatment of pathologies tempormandibular joint (TMJ) Case Description: it took three patients who each had similar characteristics in the position of the canine right and left side. These teeth were on vestibular to 3 or 4 mm of the occlusal plane. This situation occurred of both the two of the patient's jaw. Patients were beginning your orthodontic treatment with braces doing the same preset, following the mechanics of Arc Recto.A these patients was applied from the outset only the right side a red light stimulation for 5 minutes every 15 days. the point of application of light was directly on the root of the canine performing it was fortnightly assessment can observe that the right side was a movement faster than the left. In the first two sessions the difference was not so noticeable, but a month and started through the application of light right-side canines were placed on the occlusal plane. Phototherapy stimulates the formation of bone and tissue and accelerates orthodontic movement. Conclusions: The application of phototherapy in the treatment field of TMJ dysfunction is very useful as an adjunct in the process of improving them, especially when there is a sharp pain in the resolution of the same.


A6       Cambios Ortopédicos Desde La ATM.

Autores: R.BROGGI; C.TOUS
Lugar de Trabajo:  La Pampa. General Pico. Calle 18 n 476.

RESUMEN

Introducción: Demostrar el cambio global tridimensional que experimenta el cuerpo humano cuando se lo estudia desde la ATM. Descripción del Caso: Paciente con mordida invertida por agenesia de incisivos laterales, hipodesarrollo de premaxila y pérdida de Dimensión vertical. Fue recuperada la dimensión vertical a través de un DIO (dispositivo intraoral), y sometida a Terapia Física (RPG). Conclusión: En el  tratamiento ortodóncico debemos considerar que los cambios son tridimensionales. La recuperación de la Dimensión vertical es necesaria a partir de una  posición neurofisiológica. La postura esta influenciada directamente desde la ATM.  La carga Podal se equilibra una vez estabilizada la mandíbula. Debe establecerse un equilibrio entre la ATM, músculos y los dientes. El Odontólogo debe dejar de mirar los dientes y pasar a mirar la integridad del individuo. Trabajar en forma conjunta con una Terapia Física.

ABSTRACT

Changes Orthopedic From The TMJ.
Authors: R.BROGGI; C.TOUS
Workplace: La Pampa. General Pico. Calle 18 n 476.

Introduction: Demonstrate three-dimensional global change experienced by the human body when it is studied from the ATM. Case Description: Patient overbite by agenesis of lateral incisors, hypodevelopment of premaxilla and loss of vertical dimension. Vertical dimension was recovered through a DIO (intraoral device), and subjected to Physical Therapy (RPG). Conclusions: In the orthodontic treatment must consider that the changes are three-dimensional. The recovery of the vertical dimension is needed from a neurophysiological position. The position is influenced directly from the ATM. The load is balanced Podal jaw once stabilized. There should be a balance between the TMJ, muscles and teeth. The dentist must stop looking at the teeth and move on to look at the integrity of the individual. Working in conjunction with Physical Therapy.


A7       Cambios Electromiográficos Antes y Después De La Colocación De Un Dispositivo Intraoral  En Una Luxación Anterior De Disco Articular

Autores: A.G.ZAPATA; A.C. CAFFESE, M.C. Mc GUIRE; A.E. BONO
Lugar de Trabajo: Facultad de Odontología. Universidad Nacional de La Plata

RESUMEN

Introducción: El funcionamiento de los grupos masetero, temporal anterior y digástrico se evaluó por medio de un Electromiógrafo Computado Bio Packâ. El estudio Electromiográfico se realizó al inicio del tratamiento al mes, a los tres y a los seis meses de colocado el DIO (Dispositivo Intraoral). Descripción del Caso: Paciente de sexo femenino, de 42 años, que presentaba luxación anterior del disco articular bilateral, diagnosticada la misma luego de la anamnesis, examen clínico, imágenes radiográficas y Resonancia Nuclear Magnética de la ATM. La Electromiografía (EMG) fue realizada midiendo la actividad basal, durante la apertura, oclusión máxima, deglución, y masticación de almendras del lado derecho e izquierdo. Los grupos maestros y temporales tenían disminuida su capacidad contráctil, y no podían mantener la fuerza de contracción en las oclusiones máximas ni en la masticación. Luego de realizada una relajación muscular por medio del DEM, se logró recuperar los largos genéticos de reposos de los músculos masticadores, obteniendo una posición neurofisiológica inicial a partir de la cual se realizarán todos los movimientos mandibulares. Se realizó un registro de los movimientos con un Kinesiógrafo Computado y se colocó a la paciente un DIO de uso permanente. Conclusión: El registro EMG de los músculos estudiados se optimizó notablemente al mes de instalado el Dispositivo, mejorando la actividad de los maseteros, temporales y digástricos, así como la sintomatología dolorosa que presentaba la paciente. La masticación era más eficiente, pudiendo los músculos aumentar su capacidad en los movimientos triturantes. La EMG de los músculos masticadores, junto con el uso del Kinesiógrafo y la posición neurofisiológica inicial, lograda por medio del DEM han sido eficaces en la resolución de éste caso clínico.

ABSTRACT

Electromyographic Changes Before and After The Placement Of A Intraoral Device On A Disk Dislocation Previous Articulate
Authors: A.G.ZAPATA; A.C. CAFFESE, M.C. Mc GUIRE; A.E. BONO
Workplace: Facultad de Odontología. Universidad Nacional de La Plata


Introduction: We evaluated via an EMG Bio Pack Computed , the functioning of groups masseter, anterior temporal and digastric. Electromyographic study was performed at baseline to month, three and six months to put the DIO (Intraoral Device). Case description: Female patient, 42 years old, who had anterior dislocation of the articular disc bilateral diagnosed the same after the anamnesis, clinical examination, radiographic and magnetic resonance imaging of the TMJ. Electromyography (EMG) was performed by measuring the basal activity during the opening, maximum occlusion, swallowing and chewing almonds left and right side. And temporary master groups had decreased contractile capacity and could not maintain the strength of contraction maximum occlusion or mastication. After muscle relaxation made ​​by the DEM, were recovered genetic long repose of the masticatory muscles, obtaining an initial neurophysiological position from which they will all mandibular movements. A record was made of the movements with Computed kinesiograph and placed on the patient with a permanent use DIO. Conclusions: The EMG recording of the muscles studied was optimized month of installed notably Device, enhancing the activity of the masseter, temporal and digastric and painful symptoms that the patient had. Chewing was more efficient, muscles can increase capacity by triturantes movements. The EMG of the masticatory muscles, along with the use of neurophysiological kinesiograph and initial position, achieved through the DEM have been effective in the resolution of this case report.


A8      Infeciones Por Chlamydia Sp. y Streptococcus Sp. Como Agente Etiológico De La Artropatía De La Articulación Temporomandibular

Autor: M.F. Matos

RESUMEN

Introducción: La literatura científica ha reportado la infección como uno de los factores etiopatogénicos de los procesos degenerativos en las articulaciones del cuerpo, incluyendo la articulación temporomandibular. La capacitad para inducir la enfermedad autoinmune y / o reumática también se ha descripto. Descripcion del caso: En este informe, presentamos un caso complejo de artropatía temporomandibular refractaria a los tratamientos convencionales que envolvió patógenos de las famílias Chlamydiaceae y Streptococcaceae, con síntomas y secuelas como la tendinopatía, gânglios linfáticos reactivos, lesiones oculares y la infertilidad. Además, la paciente presentaba una severa y frecuente migraña activada por la patología de la ATM (y viceversa) y también hiperinsulinemia. El tratamiento requirió la descompresión de la ATM bajo un enfoque electro-neurofisiológico, con re-establecimiento de una posición de la mandíbula fisiológica antinociceptiva mantenida por un dispositivo intra-oral. También se realizó una terapia con combinación de antibióticos. Todo el tratamiento fue monitoreado por bioinstrumentación, imágenes y pruebas serológicas. En paralelo, fue hecho un control farmacológico preventivo para las crisis de migraña y cambios nutricionales para el control de la situación metabólica. Un año más tarde, hubo una reducción significativa en el dolor muscular y articular, reducción de la crisis de migraña y de los episodios de hospitalización. La paciente volvió a las actividades diarias normales. Una resonancia magnética de control mostró recuperación del disco de una ATM y los datos de la  bioinstrumentación mostró mejoras en la función muscular, la masticación y la amplitud de movimiento. Conclusion: Este caso demuestra la importancia de medir y evaluar las influencias de la condición sistémica en el curso del diagnóstico y el tratamiento de las artropatías temporomandibulares.

ABSTRACT

Temporomandibular Arthropaty Related To Chronic Infection Of Multiple Pathogens From Chlamydiaceae And  Streptococcaceae Families
Autor: M.F. Matos

Introduction: Scientific literature had reported i
nfection as etiopathogenic factor of degenerative process in body joints including TMJ. The potential to induce autoimmune and/or rheumatic disease has also been described. Case Description:  In this report, we present a complex case of temporomandibular disorders, refractory to conventional treatment, that involved pathogens from Chlamydiaceae and  Streptococcaceae families with symptoms and sequelae that ranged from tendinopathy and reactional lynphnodes to eye lesion and infertility. Besides, the patient presented a severe migraine headache  frequently triggered by the TMJ disease (and vice-versa) and a hyperinsulinemia. Treatment required TMJ decompression under a eletro-neurophysiological approach, re-establishment of an antinociceptive physiological mandibular position maintained by an intra-oral appliance and a combined antibiotic therapy, all  monitored by bioelectronic instrumentation, imaging and serologic tests. In parallel, there as a preventive pharmacological treatment to avoid migraine crisis and nutritional changes for the metabolic aspect. A year later, there was significant reduction in muscle and articular pain, reduction in migraine crisis and in hospitalization episodes. The patient could then return to normal daily activities. A control MRI scan showed recapture of the disc of one side and bioinstrumentation data showed improvements in muscle function, mastication and range of motion. Conclusions This case shows the importance of evaluate and measure the influences of systemic condition on the course of diagnosis and treatment of temporomandibular arthropathy.  


A9         Remodelación Del Cóndilo y Recaptura Del Disco Articular: Una Victoria Por La técnica Neurofisiológica.

Autor: ALCÂNTARA, DANIELE.
Salvador, Bahia - Brasil

Introducción la técnica neurofisiológica para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la ATM promueve una comprensión más profunda de la promoción de la salud del sistema estomatognático. Con el fin de estabilizar la mandíbula en una posición neurofisiológica y optimizar sus funciones fue visto mediante el examen de resonancia magnética la remodelación del cóndilo en ambos lados y la recaptura del disco articular a la derecha. Descripción del Caso una chica de 15 años se queja de dolor en la cara en la región mandibular izquierda, dificultad para abrir la boca, crepitaciones mandibular, mialgia en la región de los músculos masticatorios y cráneo-posturales, tendinitis del músculo temporal, artralgia temporomandibular, dolor de oído y dolor de cabeza. Se puede observar desplazamiento anterior de los discos articulares, con recaptura del disco articular a la derecha en la apertura de la boca, e sin recaptura del disco articular a la izquierda con hipoexcursão de lo cóndilo correspondiente. Teniendo en cuenta también la desviación anterior y retroposition del côndilo con la reducción de los espacios de las articulaciones en ambos lados. Se realizó la descompresión de la ATM y ajuste cráneo-mandibular con el uso de dispositivos intra-orales el tiempo de 11 meses, con monitorización de la musculatura asociada, la cinemática y el ciclo masticatorio mandibular. Conclusiones la descompresión articular resultó en una nueva posición del disco articular a la derecha e en una aposición ósea en la región bilateral posterior del cóndilo lo que unido a la ausencia de síntomas y con el equilibrio del sistema estomatognático se completó en el éxito del tratamiento.

Remodeling Of The Condyle and Articular Disk Recapture: A Victory For The Technique
Neurophysiological.                        
Author: ALCÂNTARA, DANIELE.
Salvador, Bahia – Brazil

Introduction the neurophysiological technique for the diagnosis and treatment of TMJ disorders promotes a deeper understanding of health promotion stomatognathic system. In order to stabilize the jaw in a position neurophysiological and optimize its functions was seen by MRI condylar remodeling on both sides and recapture the articular disc to the right. Description of this case a girl of 15 years old complaining of facial pain on the left side in the region of the jaw, difficulty opening the mouth, jaw crackles, myalgia in the region of the masticatory muscles and postural skull, temporal muscle tendonitis, temporomandibular joint pain, sore ear and headache. It can be seen anterior displacement of the articular disc, with recapture the articular disc right at the opening of the mouth, and no recapture the articular disc to the left condyle with hipoexcursão condylar correspondent. Taking into account the previous deviation and also the condyle retroposition reducing joint spaces on both sides. Decompression was performed TMJ and craniomandibular setting with the use of intra-oral devices in 11 months time, with monitoring of the associated musculature, kinematics and mandibular masticatory cycle. Conclusion joint decompression resulted in a new position of the articular disc to the right and in bone apposition in the bilateral posterior condylar region which together with the absence of symptoms and balance the stomatognathic system was completed in the success of treatment.


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